Почему возникает алопеция и можно ли ее предотвратить?

Алопеция (облысение) – частичное или полное отсутствие волос на голове, лице и других участках тела. К его развитию приводит потеря более 100 волос в день. Прогрессирующее выпадение часто сочетается с истончением и уменьшением длины волос. Название алопеция происходит от греческого «alopex» — лиса и связано с распространенным у них очаговым облысением.

Выделяют алопецию рубцовую (с разрушением волосяных луковиц в процессе воспаления, атрофии и рубцевания кожи) и нерубцовую (без повреждения кожи). К ней относят  андрогенную (95% случаев), очаговую или гнездную (4% случаев) и диффузную алопецию. Выпадение волос при андрогенной алопеции происходит в местах с большим количеством рецепторов, чувствительных к половым гормонам – андрогенам. У женщин это центральный пробор и боковые области, у мужчин — лобная и теменная области.

Для большинства людей потеря волос или уменьшение их густоты является болезненной темой. Облысение ассоциируют с потерей привлекательности, неудачами в любви и бизнесе. У человека появляется неуверенность в себе, закрытость, ухудшается самочувствие, что может стать причиной социальной дезадаптации и депрессии. 

В развитии облысения играют роль множество факторов: 

• эндокринные заболевания (гиперандрогения, гипотиреоз, гипертиреоз, диабет, ожирение), 
• интоксикации (алкоголь, табак, тяжелые металлы), лекарства (противосудорожные, противовирусные, антибактериальные, контрацептивы, антидепрессанты, цитостатики, ß-блокаторы, антикоагулянты, интерфероны),
• инфекции (сифилис, трихофития, туберкулез, лейшманиоз, опоясывающий лишай, ветряная оспа, COVID-19),
• сосудистые нарушения и нарушения свойств крови,
• себорея, 
• аутоиммунные заболевания (системная красная волчанка, склеродермия, саркоидоз), 
• анемия,
• дефицит витаминов (А, Е, D, С), микроэлементов (железа, селена, цинка),
• генетические факторы (отсутствие гена Sox21), 
• нарушения работы нервной системы (стресс), 
• изменения гормонального фона после родов, в подростковом и старческом возрасте,
• травмирование щипцами, дредами, тугой прической, 
• ожоги, обморожения,
• новообразования, лучевая и химиотерапия. 

Провоцирующие факторы воздействуют комплексно, нарушая питание, иннервацию и восстановление волосяных луковиц. Если многие из этих причин вовремя устранить, то облысение можно остановить и возобновить рост волос. Необходимый план обследования составит врач – трихолог. Также потребуются консультации  эндокринолога, дерматолога невролога, гастроэнтеролога, терапевта.

Выявить причины алопеции помогут лабораторные анализы:

• общий клинический анализ крови+СОЭ, который показывает наличие воспаления, анемии, угрозу тромбообразования;
• определение уровня андрогенов (тестостерона, дигидротестостерона, андростендиона, ДГЭА-сульфата, 17-ОН-прогестерона), глобулина, связывающего половые гормоны, пролактина;
• диагностика заболеваний щитовидной железы и выявление аутоагрессивных антител;
• микроскопическое исследование волос на наличие патогенных  грибов ; 
• исключение красной волчанки (a-dsDNA) и сифилиса (RPR); 
• выявление нарушений в работе внутренних органов (биохимический анализ крови); 
• комплексный анализ волос на наличие токсичных и эссенциальных микроэлементов и комплексный анализ крови на витамины.

Лечение алопеции - сложный комплексный процесс. Он включает лекарственные средства местного и системного действия (наружные раздражающие,  улучшающие микроциркуляцию и питание кожи, гормоны, седативные, витамины и микроэлементы), физиотерапевтические и хирургические процедуры. Решающее значение имеет устранение провоцирующего фактора. 

Для поддержания хорошего состояния волос, старайтесь придерживаться следующих рекомендаций:

• мойте голову теплой водой по мере загрязнения, внимательно выбирайте средства для мытья головы (подобрать правильное поможет врач-трихолог), 
• не травмируйте волосы окрашиванием, горячим феном, утюжками, тугими прическами,
• защищайте волосы от воздействия солнечных лучей и  резких перепадов температур (не выходите на мороз без головного убора),
• ограничьте курение,
• повышайте стрессоустойчивость (в этом помогут регулярные физические упражнения, сон не менее 8 часов, занятия йогой, медитация, расслабляющая и успокаивающая музыка), 
• обогатите рацион витаминами А, Е, В, D, цинком, железом, селеном, омега-3 жирными кислотами. Эти вещества в значительных количествах содержаться в говядине, яйцах, морепродуктах, орехах, льняных и тыквенных семечках, фасоли, овощах, авокадо, маслинах, луке, овсяных хлопьях, зеленом чае, каркаде, 
• пейте больше воды, 
• для улучшения кровообращения кожи головы делайте массаж.

Ослабление и выпадение волос является сигналом к проведению обследования. Регулярное проведение лабораторной диспансеризации  или комплекса анализов здоровый образ жизни поможет предупредить и вовремя выявить патологические процессы.