Липидный профиль, базовый (Липидограмма)

Базовый липидный профиль — лабораторное исследование крови, которое оценивает количество и соотношение различных фракций липопротеидов. Комплекс выявляет нарушения липидного обмена, риск развития атеросклероза и, как следствие, сердечно-сосудистых патологий, помогает оценить прогноз течения заболевания и эффективность терапии.

Чаще первым указанием на нарушение обмена липопротеидов служит изменение общих концентраций триглицеридов и холестерина в крови. Для точной диагностики необходим анализ отдельных фракций липопротеидов — липопротеиды очень низкой плотности (ЛПОНП), липопротеиды низкой плотности (ЛПНП), липопротеиды высокой плотности (ЛПВП).

В базовом липидном профиле определяют:

• ЛПОНП — главная транспортная форма триглицеридов из печени в ткани. Повышение ЛПОНП всегда связано с повышением триглицеридов. «Высокоатерогенная» фракция холестерина участвует в образовании атеросклеротических бляшек.
• ЛПНП — являются основными переносчиками холестерина к тканям, синтезируются в эритроцитах и печени. Холестерол, который входит в их состав, считается «плохим», так как повышает риск образования атеросклеротических бляшек в сосудах (артериях), которые, в свою очередь, накапливаясь в стенках сосудов, могут вызвать инсульт или инфаркт.
• Индекс атерогенности — ориентировочный показатель, который отражает баланс между фракциями холестерина общего и холестерина ЛПВП. При выявлении риска атеросклероза важно учитывать не только повышение уровня «высокоатерогенных» холестеринов (ЛПОНП, ЛПНП), но и «антиатерогенной» фракции ЛПВП, которые считаются «полезным холестерином», не накапливаются на сосудистых стенках и транспортируют неиспользованный организмом холестерин в печень. Индекс атерогенности рассчитывается по формуле: (общий ХС — ЛПВП) / ЛПВП. Повышенный индекс атерогенности свидетельствует о повышенном кардиориске.

Когда назначается исследование?

Показания к исследованию:

• контроль эффективности гиполипидемической диеты, медикаментозного лечения статинами;
• повышенный уровень общего холестерина;
• риск развития сердечно-сосудистых заболеваний у мужчин старше 45 лет, женщин — 55 лет, курильщиков, лиц с повышенным артериальным давлением, с избыточной массой тела;
• наличие сахарного диабета, ишемической болезни сердца (ИБС), перенесенных инфарктов или инсультов;
• отягощенный семейный анамнез: сердечно-сосудистые заболевания (инфаркт или инсульт) у ближайших родственников;
• профилактические осмотры.

В результатах анализа представлены данные по отдельным фракциям липидов, а также показатели, которые считаются нормой. При этом норма разнится в зависимости от пола и возраста.