Адренокортикотропный гормон, АКТГ
- Номенклатура МЗ РФ: A09.05.067 (Приказ №804н)
-
Код:
06.08.001
- Срок: 2 р.д.
-
Биоматериал: кровь с edta
Взятие урогенитальных мазков - с 18 лет.
Адренокортикотропный гормон (АКТГ) — пептидный гормон гипофиза, который вырабатывается базальными клетками передней доли гипофиза. Регулирует синтез кортизола и кортизона — гормонов надпочечников, меланина в меланоцитах, усиливает поступление аминокислот в мышечные клетки, способствует липолизу в жировых клетках, активирует β-клетки поджелудочной железы, усиливая секрецию инсулина. Выделение АКТГ гипофизом контролирует кортиколиберин — гормон гипоталамуса.
Гипофиз, гипоталамус и надпочечники формируют особую систему, которая отвечает за регуляцию реакции организма на стресс и различные физиологические процессы. Благодаря этому организм эффективнее адаптируется к изменяющимся условиям окружающей среды.
Отклонения от нормы
Повышение значений гормона АКТГ возможно в следующих случаях:
- болезнь Аддисона, при которой повышенная функция гипофиза носит компенсаторный характер и направлена на стимуляцию коры надпочечников;
- болезнь Иценко-Кушинга;
- синдром эктопической продукции АКТГ (чаще легочной локализации);
- синдром Нельсона;
- врожденная дисфункция коры надпочечников.
Снижение значений наблюдается при таких состояниях:
- вторичная надпочечниковая недостаточность при нарушении функции гипофиза или гипоталамуса;
- кортикостерома;
- синдром Иценко-Кушинга, вызванный опухолью коры надпочечников;
- длительный прием кортикостероидов.
Исследуемый показатель измеряется в пг/мл. В норме концентрация АКТГ в плазме невелика. Случайные изменения его уровня не имеют диагностической ценности. Поэтому для получения более достоверных и точных данных нужно проверить, кроме АКТГ, кортизол.
Показания к диагностике
Исследование АКТГ нужно проводить при таких показаниях:
- недостаточная или избыточная функция надпочечников;
- дифференциальная диагностика болезни и синдрома Кушинга;
- артериальная гипертензия;
- мониторинг эффективности лечения новообразований;
- длительное лечение глюкокортикоидами;
- гиперпигментация кожи.
Факторы, влияющие на результат медицинского исследования: физическая активность, суточный ритм, менструальный цикл, беременность, стресс, гипертермия, рентгенологическое и радиоизотопное исследование, выполненное в пределах 1 недели до диагностики. Препараты, влияющие на уровень АКТГ: инсулин, вазопрессин, глюкокортикостероиды, эстрогены, глюконат кальция, амфетамины, леводопа, этанол.