Почему появляется изжога и как ее избежать?

Изжогой называют ощущение жжения за грудиной, которое может подниматься по пищеводу. Она может появиться после переедания или натощак, в лежачем положении или при физической работе.

Появление изжоги связывают с раздражением слизистой пищевода желудочным содержимым (ферментами, соляной кислотой, соком поджелудочной железы, желчью) и повышением чувствительности рецепторного аппарата пищевода.

Причины развития изжоги:

• неполное закрытие отверстия между пищеводом и желудком, изменение кислотности желудочного сока, нарушение мышечного тонуса и продвижения пищи. Такие изменения происходят при желудочно-пищеводном рефлюксе, грыже пищеводного отверстия диафрагмы, язвенной болезни, раке желудка, заболеваниях поджелудочной железы, печени и желчного пузыря;

• повышение внутрибрюшного давления при беременности, тяжелой физической работе, обструктивной болезни легких, избыточном весе, переедании, метеоризме, запорах;

• изъязвление слизистой пищевода при туберкулезе, сифилисе, диабете, анемии, гиповитаминозе, воздействии профвредностей (паров концентрированных кислот и едких щелочей, солей тяжелых металлов);

• нарушение секреции органов пищеварения (недостаток слизи, избыток соляной кислоты и желчи) при нервных перегрузках, действии алкоголя, никотина, пищевых продуктов (шоколада, кофе, жирной, острой, сладкой и кислой пищи, газированных напитков);

• замещение мышечной ткани пищеварительного тракта фиброзной при системных заболеваниях (системной красной волчанке, склеродермии, амилоидозе);

• усиление восприятия раздражающих внутрипищеводных стимулов при нервно-психических нарушениях (неврозах, шизофрении);

• снижение тонуса пищеводного сфинктера и изъязвление слизистой пищевода при приеме нестероидных противовоспалительных средств, глюкокортикостероидных гормонов, прогестерона, антагонистов кальция, антихолинергических и отхаркивающих препаратов, бета-блокаторов, антидепрессантов, нитратов, доксициклина, хинидина;

• изменение реактивности организма при пищевой аллергии, бронхиальной астме (особенно часто у детей).

Вместе с изжогой могут беспокоить отрыжка, срыгивание, повышенное слюноотделение, вздутие живота, чувство тяжести. Могут присутствовать и непищеводные симптомы (кашель, перебои в работе сердца, осиплость голоса, заложенность носа).

Особое внимание людям, страдающим изжогой, необходимо уделить образу жизни, режиму и характеру питания.

Рекомендуется:

• не переедать;

• при избыточной массе тела постараться похудеть;

• принимать пищу 4 раза в день малыми порциями с перерывом между блюдами 10 минут;

• ограничить потребление томатов, цитрусов, кислых соков, продуктов, усиливающих газообразование, жирных и жареных блюд, шоколада, кофе, чеснока, лука, перца, мяты, газированных напитков;

• обогатить рацион белковой пищей, которая повышает тонус пищеводного сфинктера;

• после еды лучше походить 20 минут, не ложиться;

• между ужином и сном должно пройти не менее 4 часов;

• головной конец кровати лучше приподнять на 20 см;

• не поднимать тяжести;

• не носить тугие пояса и бандажи;

• ограничить курение и алкоголь;

• при регулярном приеме лекарств знать об их возможных побочных действиях.

Медикаментозная терапия изжоги начинается с «лечения по требованию». При этом используют препараты, которые связывают раздражающие вещества (кислоту, пепсин, желчь), снижают продукцию соляной кислоты, стимулируют моторику пищеварительного тракта (антациды, алгинаты, ингибиторы протонной помпы, сорбенты, прокинетики).

Необходимо помнить, что самолечение ведет к поздней диагностике заболеваний и появлению осложнений. Болезни, проявляющиеся изжогой могут привести к стриктуре пищевода, язве, кровотечению, перерождению слизистой и раку. Дискомфорт, жжение и боль за грудиной могут быть вызваны как поражением пищевода, так и ишемической болезнью сердца. Поэтому отношение к изжоге не должно сводиться к «диетической погрешности». Данный симптом всегда требует внимательной дифференциальной диагностики.

Качественные анализы по доступной цене Вы можете сдать в сети диагностико-профилактических центров МобилМед. С полным перечнем анализов можно ознакомиться на сайте или уточнить по телефону. Внимательно и бережно относитесь к своему здоровью.