Мифы и правда о холестерине: когда нужно бить тревогу?

Холестерин – это жироподобное вещество, которое относится к классу липидов. Он был открыт при изучении состава желчных камней, и его название сочетает два греческих слова - «chole» (желчь) и «stereo» (твердый). 

В организм 30% холестерина поступает с пищевыми продуктами (фаст-фуд, колбасы, полуфабрикаты, яйца, субпродукты, жирное мясо, молоко), а 70% синтезируется в печени, тонком кишечнике и коже.  При избыточном поступлении синтез холестерина в организме замедляется. С возрастом такая регуляция нарушается и избыточное поступление сочетается с активным синтезом. 

Холестерин необходим организму:

• для построения клеточных оболочек (особенно при активном росте) и защиты внутренних структур клеток от разрушения свободными  радикалами; 
• для синтеза половых гормонов (эстрогенов,  прогестерона, тестостерона) и гормонов надпочечников (кортизола, альдостерона); 
• для образования миелиновых оболочек нервов и  работы рецепторов мозга чувствительных к  «гормону счастья» - серотонину;
• для образования в коже под воздействием солнечных лучей витамина D,  необходимого для обмена кальция и образования костной ткани; 
• для образования желчных кислот, которые расщепляют и облегчают всасывание жиров пищи. 

Снижение холестерина негативно сказывается на организме: повышается риск гипертиреоза, нарушается работа надпочечников, снижаются интеллектуальные способности, отмечается склонность к суициду, агрессивному поведению, депрессии (особенно у пожилых). Употребление бесхолестериновых продуктов снижает сексуальную активность и приводит к нарушению менструального цикла. 

Излишки холестерина откладываются в сосудах в виде бляшек и провоцируют развитие атеросклероза, тромбозов, инсультов и инфарктов. Но холестерин, который поступает с пищей и накапливается в стенках сосудов — это не одно и тоже. Для образования бляшек и повреждения сосудов значение имеет не столько поступление, сколько нарушение обмена холестерина (генетически обусловленное или приобретенное). 

К заболеваниям, повышающим активность атеросклероза относят: сахарный диабет, гипотиреоз, артериальную гипертензию, заболевания печени с холестазом, опухоли поджелудочной железы, гломерулонефрит, хроническую почечную недостаточность, ожирение. В организме женщины  эстрогены (половые гормоны) препятствуют отложению холестерина, они благоприятно воздействуют на липидный обмен и метаболические процессы в сосудистых стенках. С их влиянием связывают низкий риск атеросклеротических проявлений у женщин до периода менопаузы по сравнению с мужчинами. В дальнейшем частота встречаемости сердечно-сосудистых осложнений выравнивается.

Усугубляют атеросклероз - низкая физическая активность, курение, алкоголь, прием контрацептивов. В холестериновом обмене важную роль играют витамин С, группы В, микроэлементы (магний, йод), аминокислоты (метионин, гомоцистеин), лецитин.

Способность откладываться в сосудистых  стенках (атерогенность) также зависит от формы, в виде которой холестерин транспортируется по организму. Белками-переносчиками холестерина являются апопротеины. Комплекс холестерина с апопротеином называется липопротеид. По виду белка-переносчика (аполипопротеин А или В) выделяют липопротеиды низкой и высокой плотности. 

Соединения холестерина с аполипопротеином В  - липопротеиды низкой и очень низкой плотности (ЛПНП, ЛПОНП) причастны к развитию и прогрессированию атеросклероза. В обиходе эти формы называют «плохим холестерином». Они проникают в поврежденные микроорганизмами или токсинами стенки сосудов, где откладываются в виде атеросклеротических бляшек и кальцинируются.   Эластичность сосудов снижается, сужается их просвет и развивается ишемия кровоснабжаемых органов. 

Аполипопротеин А препятствует развитию атеросклероза. Он  переносит излишки холестерина в составе липопротеидов высокой плотности (ЛПВП) в печень. Там холестерин включается в состав желчи и выделяется в кишечник. Высокий уровень ЛПВП ассоциирован с низким риском ишемической болезни сердца и болезни Альцгеймера. 

Соотношение вредных - атерогенных и полезных - антиатерогенных белков (Apo B/Apo A)  служат маркером активности атеросклероза. Снижение аполипопротеина A (даже при нормальных показателях аполипопротеина В) связывают с высоким риском сердечно-сосудистых заболеваний. 

Избыток «плохого холестерина» (активность атеросклероза) человек может контролировать: 

• снизить потребление животных жиров, алкоголь, курение;
• увеличить потребление полиненасыщенных жирных кислот омега-3, омега-6, которые содержатся в овощах и фруктах, зелени, морепродуктах, крупах, орехах, бобах; 
• вести физически активный образ жизни; 
• контролировать вес, давление, глюкозу крови;
• по рекомендации врача принимать гиполипидемические средства.

Холестерин необходим для нормальной жизнедеятельности организма, а его отклонения в любую сторону - неблагоприятны. Вовремя выявить отклонения Вам помогут современные качественные и доступные по цене анализы, которые предлагает сеть диагностико-профилактических центров МобилМед.