Густая кровь. Как определить и что делать?

Кровь - это жидкая подвижная среда, циркулирующая по всему организму. Она состоит из плазмы и форменных элементов (эритроцитов, тромбоцитов и лейкоцитов).  Кровь переносит к клеткам кислород, питательные вещества и вещества-регуляторы (гормоны,  ферменты), участвует в терморегуляции. К органам выделения (легким и почкам) кровь доставляет продукты обмена. 

При перемещении крови по сосудам возникает сила трения, которая влияет на состояние сосудистой стенки и силу сокращения сердечной мышцы. Густая кровь скользит хуже, возникает турбулентность потока, способная повредить сосуды, особенно на изгибах и в развилках около сердца, где сильно выражены скачки давления при сердечных сокращениях. 

Текучесть крови зависит от многих факторов:

• количества и состояния клеток крови (их подвижности, деформируемости при выходе из сосудов в ткани, способности к склеиванию),
• вязкости плазмы, которая зависит от объема жидкости, количества липидов (ЛПНП , триглицеридов, холестерина, аполипопротеина В) и белков (фибриногена, альбумина, иммуноглобулинов, циркулирующих иммунных комплексов, аутоантител), 
• осмолярности крови (концентрации калия, натрия и хлора, кальция, магния, глюкозы, мочевины). 

Нарушение соотношения этих показателей  (увеличение количества клеток и их объема, уменьшение жидкой части и повышение вязкости плазмы) приводит к тому, что кровь становится более густой. 

Причинами сгущения крови могут стать:

• наследственные и приобретенные  нарушения свертываемости крови;
• атеросклероз, грипп, COVID-19, ВИЧ, гепатит, миелопролиферативные и лимфопролиферативные заболевания, обширные ожоги, сахарный диабет, ожирение; 
• заболевания печени (она отвечает за обмен липидов и синтез белков, в том числе факторов свертывания крови),  заболевания почек (они  выводят продукты обмена белков);
• обезвоживание (рвота, диарея, сильное и длительное потоотделение, недостаточное потребление воды, прием мочегонных);
• беременность; 
• низкая физическая активность, старение;
• прием лекарственных препаратов (например, гормональных контрацептивов); 
• никотин, алкоголь, другие интоксикации. 

При сгущении крови замедляется и затрудняется кровоток, ухудшается снабжение органов питательными веществами и кислородом (в том числе жизненно важных: сердца, мозга, почек, легких), травмируются стенки  сосудов, развиваются застойные явления, повышается риск тромбозов и  тромбоэмболий, инфарктов и  инсультов.

Чаще всего до развития осложнений человек никак не ощущает изменения свойств крови или не придает значение неспецифичным и незначительно выраженным симптомам:

• жажде;
• одышке;
• головной боли,  головокружению, частой утомляемости;
• нарушению зрения;
• периодическому повышению давления;
• периодически холодным конечностям, онемению  и покалыванию в кончиках пальцев.

Чтобы определить наличие и механизм изменения свойств крови необходимо пройти лабораторное обследование и оценить:

• количество клеток крови, уровень гемоглобина, гематокрит и СОЭ в общем клиническом анализе крови; 
• концентрацию фибриногена, D-димера, тромбиновое время и другие показатели расширенной   коагулограммы; 
• биохимические показатели: липидный профиль, расширенный, белковые фракции, провести обследование печени, обследование почек.

По результатам  могут потребоваться дополнительные лабораторные и инструментальные исследования, консультации узких специалистов. 

Для улучшения реологических свойств крови используют специальные лекарственные средства – антикоагулянты. Их принимают исключительно по назначению врача, так как при неправильном приеме могут возникнуть кровотечения, в том числе угрожающие жизни. 

Важное значение при сгущении крови имеет питание и образ жизни. Поэтому необходимо придерживаться общих рекомендаций:

• пить достаточное количество жидкости (воды, чая, натуральных соков из овощей и фруктов);
• обогащать рацион продуктами разжижающими кровь (виноград, гранат, авокадо, имбирь, куркума, тмин, чеснок, лук, морская рыба, нежирные сорта мяса, растительные масла, грецкие орехи);
• ограничить жирное, соленое, сладкое, простые углеводы, кофе, алкоголь, никотин;
• вести физически активный образ жизни (для активизации движения крови);
• стараться контролировать стрессовые ситуации (повышение адреналина   влияет на сгущение крови);
• не рекомендуются термические и барические перегрузки (баня, длительные перелеты, подъем в горы).

Если у практически здорового человека непродолжительное сгущение крови (после бани, недостаточного потребления воды, приема гормональных контрацептивов) может пройти бесследно, то у пациентов с  сахарным диабетом, гипертонией, варикозной болезнью, нарушением ритма сердца могут развиться жизнеугрожающие осложнения. Поэтому необходимо регулярно проходить медицинское обследование и вовремя предпринимать профилактические мероприятия. Современное качественное обследование по доступной цене Вы можете провести в сети диагностико-профилактических  центров МобилМед.