Чем может помочь эндокринолог женщинам, которым сложно похудеть.

 В современном мире резко изменилось отношение к полным людям. Если раньше считалось, что полный человек — это показатель достатка, здоровья и благополучия, то сейчас это указывает на неправильное питание (фаст-фуд, полуфабрикаты, перекусы), малоподвижный образ жизни и проблемы со здоровьем.

Излишнее накопление жира напрямую связано с развитием сахарного диабета, бесплодия, артрозов, онкологических заболеваний, остеопороза, атеросклероза с поражением сердца, сосудов.

Среди причин накопления жировой ткани с возрастом выделяют:

• снижение энергетических затрат, уменьшение физической активности, сокращение мышечной массы;

• снижение уровня гормонов (щитовидной железы и половых), которые отвечают за активность обменных процессов;

• ухудшение усвоения глюкозы, большая часть которой превращается в жиры;

• увеличение хронических заболеваний и принимаемых лекарств (антидепрессантов, контрацептивов), которые нарушают обменные процессы;

• изменение эмоционального фона (перепады настроения в период пременопаузы и менопаузы), которые часто компенсируют сладостями – стимуляторами выработки «гормонов удовольствия».

• снижение чувствительности центра аппетита и возникновение настойчивого желания кушать больше и чаще;

После 40 лет сохранять стройность удается не многим. Желания похудеть и поголодать несколько дней становится недостаточно. Необходимо не только ограничение питания, но и формирование новых привычек, изменение образа жизни. Результат будет зависеть от степени мотивации и самоконтроля.

Рекомендации просты, но придерживаться их нужно постоянно:

• кушайте меньше, чаще, но не постоянно (лучше 5 раз в день). Испытывая голод организм начинает откладывать жировые запасы, снижать активность обменных процессов, поддерживая жизненно-важные функции (дыхание, сердцебиение);

• снижайте калорийность рациона за счет  продуктов, содержащих животные жиры и простые углеводы (фастфуд, сладости, полуфабрикаты, жирное мясо и жирные молочные продукты);

• увеличьте потребление медленно утилизируемых углеводов (круп, злаков), белков (яиц, рыбы, нежирных молочных продуктов, мяса, грибов). На их расщепление тратится больше энергии, они медленно расходуются и дольше помогают чувствовать сытость;

• употребляйте больше овощей, зелени, ягод, фруктов (они содержат клетчатку, витамины, микроэлементы); приправы и зеленый чай (ускоряют метаболизм); орехи, авокадо, растительные масла, морепродукты (содержат полезные жирные кислоты омега-3, 6, 9, витамины, антиоксиданты);

• следите за водным балансом (в среднем 2 литра в день). Лучше пить обычную воду;

• не придерживайтесь длительных монодиет, питание должно быть разнообразным и сбалансированным, во всем должна быть мера;

• кушайте в приятной обстановке, лучше без телевизора, компьютера, не на ходу (при этом съедается лишнее);

• не переедайте после переживаний - заесть стресс не получится;

• свободное время располагает к мыслям о еде, а прогулки и хобби помогают отвлечься;

• ведите здоровый образ жизни: хорошо высыпайтесь, не употребляйте алкоголь;

• больше двигайтесь, найдите занятия по душе (пилатес, йога, танцы, плавание, прогулки на свежем воздухе);

во время длительной диеты желательно следить за работой внутренних органов и сдавать анализы (например, Комплекс анализов здоровый образ жизни);

• не ожидайте быстрых результатов, чтобы избежать разочарования. Настройтесь на длительный процесс. Резкий сброс веса приводит к еще большему его набору после срывы диеты. А каждая новая попытка дается все труднее.

Если самостоятельно похудеть не удается или появились признаки осложнений необходимо обратится к врачу-эндокринологу.

Врач поможет:

• проанализировать рацион, количество и калорийность пищи, режим питания и ситуации, провоцирующие лишние перекусы;

• оценить физическую активность; 

• правильно спланировать рацион (уменьшить потребление жиров, количество пищи или количество сладостей);

• разработать алгоритм комплексной диагностики ассоциированных заболеваний;

• при необходимости подобрать лекарственный препарат для лечения ожирения;

• сформировать мотивацию и осознанное отношение к питанию;

• при наличии психологических причин направит на консультацию к психотерапевту.

Врачебная тактика основана на комплексном подходе: диетотерапии, лечебной физкультуре, физиотерапии, лекарственных препаратах, психотерапии, хирургическом лечении. Выбор зависит от длительности и степени ожирения, наличия обменных нарушений, хронических заболеваний, предшествующего опыта снижения веса, возраста, особенностей пищевого поведения и образа жизни. Временными противопоказаниями к лечению ожирения являются беременность, лактация, период обострения заболеваний.

Борьба с лишним весом проходит поэтапно: период снижения (не более 1 кг в неделю, длительностью до 6 мес) и период стабилизации (длительностью до 12 мес, в течение которых закрепляется результат). Оптимальным считается постепенное снижение веса с нормализацией обменных нарушений и сопутствующих заболеваний.

Для выявления причин ожирения его осложнений и оценки эффективности терапии проводят:

• оценку углеводного обмена (глюкоза, гликированный гемоглобин),
• жирового обмена (холестерин, триглицериды, ЛПВП, ЛПНП) и белкового обмена (общий белок, креатинин, мочевая кислота);
• диагностику жировой болезни печени (АЛТ, АСТ, ГГТ);
• скрининг заболеваний щитовидной железы, гормональный профиль для женщин, альдостерон - рениновое соотношение;
• инструментальные обследования ЭКГ, контроль давления, УЗИ, гастроскопию.

Снижение и контроль веса процесс длительный, чаще пожизненный. Если при этом Вы будете получать квалифицированную помощь, то больше шансов добиться долгожданного результата и закрепить его с минимальным ущербом для здоровья.

Провести качественную диагностику состояния здоровья и вовремя выявить нарушения Вы можете в сети диагностических клиник МобилМед. С полным перечнем анализов можно ознакомиться на нашем сайте.