Взятие урогенитальных мазков - с 18 лет.
Пренатальный скрининг II триместра беременности (15-19 недель)
-
Альфа-фетопротеин (АФП), общий бета-ХГЧ, эстриол свободный
- Номенклатура МЗ РФ: B03.032.002.01 (Приказ №804н)
-
Код:
06.04.002
- Срок: до 3 р.д.
-
Биоматериал: сыворотка
Внимание! Необходимо наличие результатов УЗИ (11–13 недель или 15-19 недель). Назначение пренатального скрининга на 14 неделе НЕ РЕКОМЕНДУЕТСЯ.
Пренатальный скрининг трисомий второго триместра используется для выявления риска хромосомных нарушений плода: синдрома Дауна, синдрома Эдвардса дефектов нервной трубки. Также медицинский тест нужен для оценки течения беременности.
В диагностику входит количественное определение альфа-фетопротеина, общего бета-ХГЧ, свободного эстриола. Данные вещества синтезируются плацентой и плодом. При патологиях развития продукция этих веществ нарушается.
Важно! Необходимо придерживаться рекомендованных сроков проведения исследования, так как синтез альфа-фетопротеина, общего бета-ХГЧ, свободного эстриола в разные периоды вынашивания ребенка различен.
Вероятность возникновения нарушений определяют с помощью программы PRISCA. Для расчета биологического риска генетических нарушений программа анализирует показатели крови, антропометрические данные ребенка в утробе, полученные в ходе ультразвуковой диагностики, а также информацию из анкеты пациентки. Отклонение показателей от нормы и нарушение соотношения значений является неспецифическим маркером аномалий плода или нарушения течения беременности (преждевременной отслойки плаценты, преэклампсии). Однако отклонение показателей от нормы не является критерием постановки диагноза, а лишь указывает на большую вероятность патологий плода у пациентки в сравнении с остальными беременными женщинами.
При наличии высокого риска с учетом данных ультразвуковой диагностики и других тестов принимается решение о консультации генетика и целесообразности инвазивных методов обследования ребенка.
Когда назначается исследование
Скрининг второго триместра рекомендуется на 15-19 неделе при наличии факторов риска:
- возраст матери — более 35 лет;
- осложнения в период вынашивания ребенка;
- пограничные результаты или непройденный скрининг I триместра;
- тяжелые инфекции, радиационное облучение, прием лекарств, которые приводят к аномалиям развития ребенка;
- невынашивания, пороки развития при предыдущих беременностях, наследственные заболевания в семье.
Качественная и своевременная пренатальная диагностика позволяет уменьшить количество инвазивных методов исследования беременных и осложнений от проведения этих процедур.