Лептин

Лептин относится к семейству цитокинов (гормоноподобных веществ). Синтезируется клетками жировой ткани (адипоцитами). Является регулятором метаболизма, энергетического гомеостаза, функций нервной, эндокринной, репродуктивной и иммунной системы.

В норме концентрация лептина повышается после еды и приводит к снижению аппетита. Отмечаются суточные колебания концентрации: пик секреции около полудня, а минимальный уровень — после полуночи. В период беременности уровень лептина в крови повышается, а после родов или прерывания беременности — падает. При беременности лептин дополнительно продуцируется в плаценте и тканях матки, подавляя сокращение ее гладкой мускулатуры. Лептин также синтезируется в скелетных мышцах, эпителии молочных желез и слизистой желудка.

Выведение лептина осуществляется почками, поэтому при хронической почечной недостаточности его уровень в крови повышен.

Концентрация лептина понижена при анорексии и генетически обусловленных патологиях.

Референсные значения уровня лептина в крови (пределы, в которых результаты исследования считаются нормой для здорового человека) определяются в зависимости от индекса массы тела.

Биологические эффекты лептина

• Регулирует аппетит путем снижения синтеза нейропептида, вызывающего чувство голода. Контролирует массу жировой ткани путем стимуляции обмена липидов в организме;
• стимулирует утилизацию глюкозы, снижает продукцию инсулина и чувствительность тканей к нему. Инсулин стимулирует выработку лептина жировой тканью. При ожирении, несмотря на повышенный уровень лептина, пациенты продолжают «переедать». При этом обнаруживается резистентность (не чувствительность) к лептину. Она вызвана нарушением восприимчивости рецепторов, нарушением транспорта гормона к клеткам мозга, связыванием лептина белками крови. Резистентность к лептину сочетается с инсулинорезистентностью, при этом нарушается утилизация глюкозы и возрастает риск развития сахарного диабета;
• стимулирует ангиогенез, пролиферацию гемопоэтических клеток;
• регулирует функции щитовидной железы;
• стимулирует синтез пептидов в головном мозге, которые играют важную роль в половом созревании и репродукции. Является сигнальным маркером достаточного накопления жировой ткани (пусковой фактор, инициирующий половое созревание), влияет на регулярность менструальных циклов. Гиперлептинемия в сочетании с ожирением приводит к нарушению секреции яичниками гормонов, развитию поликистоза яичников, аменорее, нарушению овуляции и дефектам развития эндометрия, неэффективности экстракорпорального оплодотворения, дефектам имплантации и раннего эмбриогенеза, невынашиванию беременности;
• обладает противоспалительной активностью, усиливает иммунный ответ. Участвует в индукции и регуляции воспалительных процессов при инфекционных и аутоиммунных заболеваниях (ревматоидном артрите, туберкулезе, псориазе).
• влияет на сердечно-сосудистую систему. Фактор риска поражения коронарных артерий, влияет на их эластичность. Высокий уровень лептина стимулирует тромбообразование (в результате его взаимодействия с рецепторами, расположенными на тромбоцитах);
• обладает пролиферативной активностью. Высокий уровень лептина усиливает риск развития опухолей, запуская клеточную пролиферацию, инвазию, ангиогенез и рост опухоли. В норме поддерживается баланс между пролиферативной активностью лептина и антипролиферативной — адипонектина. Нарушение этого соотношения приводит к индукции ряда опухолей, включая рак молочной железы, колоректальный рак, глиобластомы, рак простаты и эндометрия.

Когда назначается исследование?

Показания к назначению:

• метаболический синдром (ожирение, гипертония, повышение глюкозы крови и холестерина);
• оценка риска развития ишемической болезни сердца и сахарного диабета;
• нарушение репродуктивной функции (нарушения менструального цикла, поликистоз яичников, бесплодие).

Приглашаем вас сдать венозную кровь на анализ по доступной цене в медицинских центрах сети «МобилМед». Оформите предварительно заказ на удобное для вас время. Обращайтесь!