Желчные кислоты в стуле

Анализ «Желчные кислоты в стуле» помогает определить, есть ли в кале повышенное количество желчных кислот. В норме большая часть желчных кислот после участия в пищеварении снова всасывается в кишечнике. Если этот процесс нарушается, их избыток попадает в толстую кишку и может вызывать хроническую водянистую диарею. Именно поэтому исследование кала на желчные кислоты используют для оценки нарушения всасывания желчных кислот.

Для чего нужен

К этому исследованию обычно прибегают, когда врачу важно понять, не связаны ли кишечные жалобы с bile acid malabsorption или bile acid diarrhea. Анализ помогает дополнить обследование при хронической диарее и уточнить ее возможную причину, особенно если стандартные варианты уже не объясняют симптомы. В лабораторных рекомендациях Mayo этот тест рассматривается как инструмент для оценки пациентов с хронической диареей и подозрением на нарушение всасывания желчных кислот.

Когда назначают

Поводом для назначения могут быть длительная водянистая диарея, жалобы, похожие на СРК с диареей, а также состояния, при которых нарушается обратное всасывание желчных кислот в терминальном отделе подвздошной кишки. По данным Mayo Clinic Labs, избыток желчных кислот в кале может встречаться при нарушении их реабсорбции и быть одной из причин хронической диареи; также это состояние описывают у части пациентов с IBS-D.

Интерпретация результатов

Повышенное содержание желчных кислот в стуле может говорить в пользу нарушения их всасывания и объяснять хроническую диарею. Нормальный результат делает такую причину менее вероятной, но не всегда полностью исключает проблему, поэтому его оценивают вместе с симптомами и другими анализами. Важно не путать этот тест с исследованием желчных кислот в крови: кал чаще используют для оценки кишечной дисфункции и bile acid malabsorption, а сывороточные желчные кислоты — для оценки гепатобилиарных нарушений.