Исследование антигена легионеллы (Legionella pneumophila) в моче

Анализ «Исследование антигена легионеллы (Legionella pneumophila) в моче» позволяет выявить в моче антиген бактерии, которая может вызывать болезнь легионеров — тяжелую форму пневмонии. Такой метод помогает быстро подтвердить вероятную легионеллезную инфекцию, но важно учитывать, что мочевой антигенный тест в первую очередь выявляет Legionella pneumophila серогруппы 1, а не все возможные виды и серогруппы легионелл.

Для чего нужен

К этому исследованию обычно прибегают, когда врачу нужно быстро уточнить причину пневмонии и проверить, не связана ли она с легионеллой. Анализ особенно ценен тем, что дает результат быстрее, чем культура, и может помочь начать более точную терапию без лишней задержки. При этом CDC рекомендует не ограничиваться только мочевым тестом, а сочетать его с исследованием материала из нижних дыхательных путей — посевом или молекулярным методом.

Когда назначают

Поводом для назначения могут быть признаки пневмонии, высокая температура, кашель, одышка, боли в груди, а также клиническая ситуация, при которой врач подозревает болезнь легионеров. Такой анализ особенно актуален при тяжелом течении инфекции, госпитализации, вспышках заболевания или если есть эпидемиологические основания думать о контакте с источником аэрозольной воды. В клинических рекомендациях именно при подозрении на Legionnaires’ disease мочевой антигенный тест рассматривают как один из предпочтительных быстрых методов диагностики.

Интерпретация результатов

Положительный результат поддерживает диагноз инфекции, вызванной Legionella pneumophila серогруппы 1. Отрицательный анализ не исключает легионеллез полностью, потому что заболевание может быть вызвано другими серогруппами или видами Legionella, которые этот тест обычно не определяет. Кроме того, антиген в моче иногда может сохраняться дни или даже недели после начала лечения, поэтому результат всегда оценивают вместе с симптомами, данными рентгена или КТ и другими лабораторными исследованиями.