Иммуноблот антинуклеарных антител при склеродермии

Анализ выявляет наличие аутоантител, которые необходимы для диагностики и оценки степени активности склеродермии.

Иммуноблот включает определение антинуклеарных антител к:

• Scl-70, RP 11, RP 155 — часто обнаруживаются при диффузной форме заболевания, тяжелом его течении и отражают активность патологии. Также эти антитела выявляются при поражении легких, сосудов почек, сердца, мышц.
• PDGFR — высокоспецифичны для системной склеродермии, часто определяются при распространенном поражении кожи, легочном фиброзе.
• СENP A и B — маркеры CREST-синдрома, чаще свидетельствуют о благоприятном течении заболевания. Определяются при лимитированной форме склеродермии.
• Fibrillarin — определяются при тяжелом течении заболевания с поражением внутренних органов.
• NOR 90, Th/To — определяются при лимитированной форме склеродермии.
• Ku, PM-Scl 100, PM-Scl 75 — определяются при перекрестном синдроме (склеродермия и полимиозит), при поражении кожи, суставов, пищевода.
• SS-A — чаще определяются при синдроме Шегрена и системной красной волчанке.

Наличие разнообразных и неспецифических проявлений затрудняет своевременное выявление склеродермии. Ранняя диагностика и адекватная терапия значительно тормозят прогрессирование заболевания и присоединение тяжелых осложнений.

Особенности склеродермии

Склеродермия – это аутоиммунное заболевание с развитием фиброза кожи, нарушением микроциркуляции и поражением внутренних органов. Аутоиммунные заболевания возникают вследствие агрессии иммунной системы против собственных структур организма (аутоантигенов). Иммунная система распознает их как потенциально опасные и начинает атаковать, вырабатывая аутоантитела. Это приводит к выделению провоспалительных факторов, поражению сосудов, активации фиброза и повреждению органов.

Основные клинические формы склеродермии:

• диффузная с обширным поражением кожи и внутренних органов: фиброзом легких, поражением сердца, почек, пищевода, нервной системы, суставов;
• лимитированная с ограниченным поражением кожи;
• CREST-синдром — доброкачественная форма диффузной склеродермии (кальциноз тканей, воспаление слизистой пищевода, уплотнение кожи пальцев, сосудистые звездочки, онемение, зябкость, бледность пальцев);
• перекрестная — склеродермия в сочетании с другими аутоиммунными заболеваниями: ревматоидным артритом, дерматомиозитом, системной красной волчанкой, синдромом Шегрена.

Клинические формы заболевания различаются по выраженности проявлений, скорости поражения органов (быстропрогрессирующие и длительно текущие, субклинические) и исходам.

Специфичные для склеродермии антинуклеарные антитела (к различным компонентам ядер клеток) появляются на раннем этапе заболевания (до развернутой клинической картины) и помогают оценить прогноз.

Для многих аутоиммунных заболеваний определены специфические аутоантитела. Но эти антитела могут определяться и при других патологиях данной группы. Так, антинуклеарные антитела, кроме склеродермии, определяются при системной красной волчанке, ревматоидном артрите, аутоиммунном тиреоидите, аутоиммунных болезнях печени.

Отдельные аутоантитела определяют примерно у 30% больных склеродермией. Комплексное обследование сразу на несколько специфических антител повышает диагностическую ценность исследования.

В сети медицинских центров МобилМед вы можете провести раннюю качественную диагностику склеродермии по доступной цене и следить за эффективностью проводимой терапии.

Когда необходимо сдать анализ

Сдать анализ крови на определение антинуклеарных антител рекомендуется для дифференциальной диагностики системных заболеваний соединительной ткани и диагностики склеродермии (определения формы, мониторинга активности и тяжести течения заболевания).