Гормональный женский

Анализ «Гормональный женский» помогает комплексно оценить работу щитовидной железы, гипофиза, яичников и частично надпочечников. В его состав входят ТТГ, свободный Т4, ФСГ, ЛГ, пролактин, эстрадиол, 17-OH-прогестерон, ДГЭА-сульфат и свободный тестостерон с расчетом по общему тестостерону и ГСПГ (SHBG). Такой профиль дает более полное представление о гормональном фоне женщины: как идет регуляция менструального цикла, есть ли признаки овуляторных нарушений, гиперандрогении или сопутствующих эндокринных сбоев. ТТГ и свободный Т4 используют для оценки функции щитовидной железы, а свободный тестостерон, SHBG, ДГЭА-сульфат и 17-OH-прогестерон часто включают в обследование при признаках избытка андрогенов.

Для чего нужен

К этому комплексу обычно прибегают, когда врачу важно разобраться в возможных причинах нерегулярного цикла, отсутствия овуляции, акне, выпадения волос, усиленного роста волос по мужскому типу, колебаний веса, бесплодия или других признаков гормонального дисбаланса. Такой набор показателей помогает не только оценить репродуктивный гормональный фон, но и исключить частые эндокринные причины похожих симптомов — например, нарушения функции щитовидной железы, гиперпролактинемию или неklassическую форму врожденной дисфункции коры надпочечников. В алгоритмах обследования при подозрении на гиперандрогению и СПКЯ обычно рассматривают ТТГ, пролактин, андрогены, 17-OH-прогестерон и показатели яичниковой регуляции как важные лабораторные ориентиры.

Когда назначают

Поводом для назначения могут быть задержки менструации, редкие или нерегулярные месячные, отсутствие беременности при планировании, акне, жирность кожи, гирсутизм, снижение либидо, болезненность молочных желез, выделения из груди вне лактации, слабость, сонливость, колебания массы тела и другие симптомы, которые могут быть связаны с эндокринной системой. Такой комплекс также часто назначают при подозрении на СПКЯ, гиперпролактинемию, нарушения функции щитовидной железы и другие состояния, влияющие на репродуктивную функцию. При этом для части гормонов большое значение имеет день менструального цикла, поэтому интерпретировать результаты нужно с учетом времени сдачи анализа.

Интерпретация результатов

Изменения ТТГ и свободного Т4 могут указывать на нарушение функции щитовидной железы. Соотношение и уровни ФСГ, ЛГ и эстрадиола помогают оценить работу яичников и особенности менструального цикла. Повышенный пролактин может быть одной из причин нарушений цикла и овуляции. Свободный тестостерон, ГСПГ и индекс свободных андрогенов используют для оценки гиперандрогении, а ДГЭА-сульфат помогает понять, не связан ли избыток андрогенов с надпочечниками; ARUP отдельно отмечает ДГЭА-сульфат как индикатор продукции андрогенов надпочечниками. 17-OH-прогестерон важен для исключения неklassической формы врожденной дисфункции коры надпочечников. Итоговую оценку такого комплекса всегда проводят по совокупности показателей, симптомов и дня цикла, а не по одному анализу.